小田原市

下水道法特定施設に係る届出様式

公共下水道に接続し、特定施設(水質汚濁防止法施行令別表第1及びダイオキシン類対策特別措置法施行令別表第2に掲げる施設)を設置する事業場(特定事業場)は、下水道法施行規則第9条、第10条、第12条、第13条に基づく届出が必要になります。

提出先

下水道総務課 業務係

提出部数

2部(1部は事業場控えとしてお返しいたします)

届出様式

様式4  公共下水道開始(変更)届  ワード形式 :158KB


様式5 公共下水道使用開始届  PDF形式 :79.3KB


様式5 公共下水道使用開始届  ワード形式 :91KB


様式6 特定施設設置届出書  PDF形式 :83.8KB


様式6 特定施設設置届出書  ワード形式 :96.5KB


様式7 特定施設使用届出書  PDF形式 :86.3KB


様式7 特定施設使用届出書  ワード形式 :99KB


様式10 氏名変更等届出書  PDF形式 :75.8KB


様式10 氏名変更等届出書  ワード形式 :94.5KB


様式11 特定施設使用廃止届出書  ワード形式 :95.5KB


様式12 承継届出書  PDF形式 :84.2KB


様式12 承継届出書  ワード形式 :98KB


期間短縮願  PDF形式 :78.6KB


期間短縮願  ワード形式 :91.5KB


別紙  PDF形式 :289.1KB


別紙  ワード形式 :547.5KB


最終更新日:2016年04月01日

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この情報に関するお問い合わせ先

下水道部:下水道総務課 業務係

電話番号:0465-33-1616


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小田原市役所
住所:〒250-8555 神奈川県小田原市荻窪300番地(郵便物は「〒250-8555 小田原市役所○○課(室)」で届きます)
電話:0465-33-1300(総合案内)

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