1 介護予防・日常生活支援総合事業 新規指定・指定更新・変更届・加算届等

介護予防・日常生活支援総合事業に係る各種申請、届出等に必要な書類については、下記をご確認ください。
なお、新規指定の場合は、事前にご相談ください。
 

【小田原市における各サービスの名称】
名称 内容
国基準訪問型サービス 旧来の介護予防訪問介護相当のサービスです。
基準緩和訪問型サービス 国ガイドラインの「訪問型サービスA(緩和した基準によるサービス)」に相当するサービスです。
国基準通所型サービス 旧来の介護予防通所介護相当のサービスです。
基準緩和通所型サービス 国ガイドラインの「通所型サービスA(緩和した基準によるサービス)」に相当するサービスです。

ご案内

提出書類一覧表(新規)  PDF形式 :466.8KB


提出書類一覧表(更新)  PDF形式 :469.5KB


提出書類一覧表(変更)  PDF形式 :361.6KB


申請書・届出書

指定申請書  ワード形式 :25.2KB


指定申請書  PDF形式 :103.1KB


指定更新申請書  ワード形式 :27KB


指定更新申請書  PDF形式 :102KB


変更届出書  ワード形式 :25.9KB


変更届出書  PDF形式 :107.2KB


廃止・休止・再開届出書  ワード形式 :28.6KB


廃止・休止・再開届出書  PDF形式 :87.5KB


添付書類

付表

付表(訪問型サービス)  ワード形式 :61KB


付表(訪問型サービス)  PDF形式 :92.9KB


付表(通所型サービス)  ワード形式 :25.2KB


付表(通所型サービス)  PDF形式 :116.1KB


参考様式

勤務形態一覧(総合事業)  zip形式 :246KB


誓約書(総合事業)  ワード形式 :17.4KB


誓約書(総合事業)  PDF形式 :306.4KB


加算関係

加算の届出に関する提出書類はこちら

※介護職員処遇改善計画書及び実績報告書の届出については、下記関係情報リンク「介護予防・日常生活支援総合事業 介護職員処遇改善計画書及び実績報告書の届出」をご覧ください。

老人福祉法関係

老人福祉法の届出に関する提出書類はこちら(地域密着型サービス事業所ページ)

最終更新日:2022年04月11日



この情報に関するお問い合わせ先

福祉健康部:高齢介護課 介護給付係

電話番号:0465-33-1827


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小田原市役所
住所:〒250-8555 神奈川県小田原市荻窪300番地(郵便物は「〒250-8555 小田原市役所○○課(室)」で届きます)
電話:0465-33-1300(総合案内)

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