地域医療支援病院

最終更新日:2019年07月05日


紹介予約システム(医療機関向け)

地域の医療機関(かかりつけ医)と市立病院の連携と機能分担を進めるため、患者さんのかかりつけ医において専門的な治療が必要と判断された場合、FAXを利用して当院にご連絡いただき、当該患者さんの外来診療予約を受け付けております。

※恐れ入りますが、一般の方はご利用になれませんのでご注意ください。

紹介予約システムご利用のご案内

  1. 紹介先の医師及び診療日を外来担当表でご確認願います。
    ※紹介状及び封筒に、当院診療科、医師名(指定がある場合)をご記入ください。
  2. 紹介申込書に必要事項をご記入のうえFAXにて送信願います。
    紹介予約専用FAX:0465-34-3180
    ※紹介申込書は以下のリンクからダウンロードできますので、ご利用ください。
  3. 予約をお取りして、予約通知書をFAXいたします。
     ※予約にあたり、調整が必要な場合は、電話連絡いたします。
  4. 患者さんには、来院(予約時間の30分前まで)の時に、次のものを受付1番窓口にお持ちいただきますようご案内ください。
    ・診療情報提供書(紹介状)*画像、検査データがあれば同封
    ・予約通知書
    ・保険証(患者様がお持ちのもの全て)
    ・当院の診察券(受診したことがある方のみ)    
    ・お薬手帳(お持ちの方)
  5. 受付時間
    FAXによるご予約の受付時間は、診療日(平日)の午前8時30分から午後5時00分です。これ以外の時間帯でFAXによる受付もお受けいたしますが、予約確認のお返事は、翌診療日となりますのでご了承ください。
  6. 注意事項
    緊急性が高い患者さんはご利用になれません。

FAX予約診療申込書.pdf  PDF形式 :114.8KB


H290711FAX予約診療申込手順  PDF形式 :90KB

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問い合わせ先

〒250-8558
 神奈川県小田原市久野46番地
 小田原市立病院 
 TEL:0465-34-3175
 FAX予約         (内線3108)
  

※なお、放射線科では、他院からの画像診断依頼も承っております。
 詳細は以下のリンクにてご確認願います。


小田原市立病院

〒250-8558 神奈川県小田原市久野46番地 電話:0465‐34‐3175ファックス:0465‐34‐3179

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